“十三五”規劃綱要草案提出推進“健康中國”建設。如何實現這一戰略目標?老百姓看病難看病貴的問題到底要如何破解?

一個普遍的認識是，“盡管我國的醫改取得了重大的階段性成果，但是目前跟老百姓的需求還有較大的距離，看病難和看病貴的問題還沒有根本緩解。”全國人大代表、四川好醫生藥業集團董事長耿福能在接受人民網記者采訪時表示，醫改相關問題，是世界性難題，任何一個國家和政府都不可能一蹴而就，不可能做到每一個人都滿意，但是目前老百姓看病負擔確實較重。

耿福能認為，我國的醫療費用從全球來看并不貴，但是老百姓的負擔重。原因是政府投入少，商業保險、慈善機機制沒有跟上。如果國家“出大頭”，醫療、商業保險拿一點，慈善再跟進一點，一下子老百姓的負擔就不重了。

今年的政府工作報告指出，協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革。整合城鄉居民基本醫保制度，改革醫保支付方式;擴大公立醫院綜合改革試點城市范圍;深化藥品醫療器械審評審批制度改革;在70%左右的地市開展分級診療試點，促進醫療資源向基層和農村流動。

“三醫聯動”能否成為深化醫改的突破口?分析指出，其實“三醫聯動”的提法已經有一段時間了，但推動情況并不太理想，尤其是醫療改革更成為“三醫”改革中公認最難啃的硬骨頭。對此，耿福能表示，只是“三醫聯動”還不能從根本上解決問題，必須建立有效和系統的執行機制，尤其是建立有效的分級診療制度更是重中之重。“分級診療不能靠行政措施來干預，應該激發醫生的主動性，利用經濟杠桿配置資源，保證他們的物質和精神待遇。”耿福能說，高端專家是解決疑難雜癥的，研究應該多于診療，三甲醫院科研成份應該占百分之七八十，診療占百分之二三十。現在完全顛倒了，專家沒有時間做科研，都是在看病。

另外，針對"海淘"一族大包小包從國外買回各種“洋中藥”的現象，耿福能表示，問題出在供給側方面，供方和需方矛盾尖銳，建議大刀闊斧改革 。

“質量最好的藥才是最便宜的藥，而不是價格最低的藥就是最便宜的藥。為什么那么多的人到日本去買藥?日本藥品質量管理等各方面做得很好，所以表面上看價格貴，但是它藥效好，實際上便宜。”

為此，耿福能提出建議，改革現行的醫藥招標政策，嚴格禁止最低價招標，應該充分考慮藥品的研發成本和生產成本，建立全國統一公平的藥品競爭體系，鼓勵企業造出真正一流質量的藥品，提升優質藥品的有效供給。

對話：

人民網：作為一名醫藥界代表，怎么看今年的政府工作報告?

耿福能：今年政府工作報告60次提到“創新”，這一點讓我非常驚訝。去年的政府工作報告提到大眾創業、萬眾創新，通過一年的時間，這個概念深入人心，各行各業創新、創業雨后春筍般地涌現出來。

從今年的政府工作報告來看，經濟下行的壓力是有，但是政府工作報告承諾民生投入和百姓收入不會減少，都是比較具體的數字，比往年更接地氣。

人民網：您今年帶來哪些建議?

耿福能：我今年繼續關注“精準扶貧”。貧困地區農民有土地、有勞動力，沒有技術、品種和參與市場競爭的能力。只有產業扶貧，精準扶貧，才能給老百姓解決問題;同時，精準扶貧對企業也是一舉兩得，不僅名利雙收，還為我們提供了優質的原材料。所以，企業的參與，精準扶貧，才能真正實現總書記提出來的2020年全面奔小康目標。

人民網：大健康產業是未來最重要和最有前景的一個產業之一，如何理解大健康?

耿福能：我們高度重視大健康產業。造藥造了30多年，病人越來越多。所以我們的醫療衛生發展方向是不是存在問題，能不能讓這些人少病、不病?可以用大健康來解決。大健康的導向就是盡量少生病，不得病，健健康康、快快樂樂，這是最高境界，而且適合最古老的黃帝內經描述的未病先治、治未病的中醫哲學思想。所以，大健康產業，國家高度重視，我們也正在轉型，人們的意識也會慢慢轉變過來。