近日，陜西省政府辦公廳印發(fā)《陜西省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域省以下財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革實施方案》。《方案》從公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、計劃生育、能力建設(shè)等方面提出新舉措，推進(jìn)該省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域省以下財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革。

《方案》提出，該省新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項目由省、市、縣（區(qū)）結(jié)合實際自主安排，資金不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用；基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財政承受能力等因素適時調(diào)整；該省實施的預(yù)防出生缺陷項目，將一并納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

《方案》指出，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助為省、市、縣（區(qū)）共同財政事權(quán)，中央基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)部分由中央與地方按8∶2分擔(dān)，地方負(fù)擔(dān)部分自2019年起以2018年省對市、縣（區(qū)）補(bǔ)助數(shù)額為固定基數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助；該省實施的建檔立卡農(nóng)村貧困人口參加基本醫(yī)療保險繳費(fèi)補(bǔ)助等，由市、縣（區(qū)）承擔(dān)，并依據(jù)其財力狀況、保障對象等因素獲取補(bǔ)助。免費(fèi)再生育技術(shù)服務(wù)、計劃生育家庭保險，為省級財政事權(quán)，由省級財政承擔(dān)支出責(zé)任；失獨(dú)家庭一次性補(bǔ)助，按照隸屬關(guān)系分別確定為省財政事權(quán)或市、縣（區(qū)）財政事權(quán)，由同級財政承擔(dān)支出責(zé)任。

《方案》明確，中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢培育、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)與挖掘、中醫(yī)藥“治未病”技術(shù)規(guī)范與推廣等工作為省、市、縣（區(qū)）共同財政事權(quán)，各級財政根據(jù)工作任務(wù)量、績效考核、市縣財力狀況等因素給予補(bǔ)助。

《方案》要求加快推進(jìn)市以下財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革，將適宜由市級政府承擔(dān)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出責(zé)任上移，加大對區(qū)域內(nèi)困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度，增強(qiáng)基層基本公共服務(wù)保障能力，避免增加基層政府支出壓力。

來源：健康報