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問
替換拜新同硝苯地平降壓不至引起牙齦增生副作用

888歲

       2021-02-02 16:27      瀏覽5677次
    病情描述：
    74歲老年婦女，長期高血壓，伴有房顫，去年春末低血鉀，血壓在160多，腿拖拉不動，住院治療后均改善。出院后，用藥拜新同硝苯地平控釋片1片，琥珀酸美托洛爾倍他樂克片早晚各2片，氯沙坦鉀片早1片，利伐沙班，近期因拜新同無貨，換欣然，發現牙齦有血絲（原用安氯氮平引起牙齦增生），隨問醫后停用硝苯地平。前期血壓控制在120多左右，停用后增至近150，一晚出現牙齦出血，報醫處置后未再出血（出血第二天早血壓降至120多，當晚即增至近150）。問，能否在換用增加其他藥，能把血壓將至120多，而沒有牙齦增生副作用。目前，牙齦增生已導致患者咀嚼食物困難，牙齒外次不齊。血壓不降至120多，怕在出現出血現象。怕打破平衡，未敢降低利伐沙班用量。
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