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問

患過新生兒肺炎的寶寶應該如何看護: 2007-09-06 08:08 瀏覽8594次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

新生兒肺炎可發生在宮內、分娩過程，稱為產前、產時感染性肺炎；發生于出生后稱為產后感染性肺炎。前者多與宮內感染，難產和出生時窒息有關，發病早。這里主要介紹產后感染性肺炎。感染途徑：新生兒肺炎往往是由于呼吸道感染患者密切接觸嬰兒，其病原體經飛沫傳染給嬰兒，或因嬰兒抵抗力下降（如受涼），其上呼吸道感染下行引起肺炎。臨床表現：新生兒肺炎起病多在出生3天以后，常表現為呼吸表淺、急促（可達60次/分）、口周青紫、拒乳，嗆奶，口吐泡沫，鼻扇、吸氣性三凹征，反應低下，由于新生兒肺部發育尚不完善，因此患肺炎時可以沒有咳嗽癥狀。部分患兒起病初有上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕。當家長看到新生兒口吐泡沫，不吃、不哭時就要引起重視。如發覺嬰兒反應差，面色發青或發灰，有成人一樣的呻吟和氣急，小鼻子不停地扇動，小腦袋隨著呼吸一點一點（醫學上稱點頭呼吸），胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時出現凹陷，這時病情已相當嚴重了，要急送醫院治療，不得有絲毫拖延。預防與治療：新生兒肺炎是由于抵抗力弱，與呼吸道感染患者接觸而感染的，因此在日常護理時一定要注意避免與呼吸道感染患者接觸。小寶寶出生了，自然有親朋好友來祝賀，抱孩子逗笑時，千萬要婉言謝絕患有感冒的人來探望。即使正常人的咽部也帶有各種病毒和細菌，親吻新生兒的臉和嘴，也可將病原體傳給孩子。當家人患感冒時，也應注意隔離，必要時可以戴口罩。新生兒肺炎均需住院治療，主要治療措施包括抗生素治療，給氧和支持治療。

項潔

主任醫師

已幫助 698475 人

2007-09-07 09:24

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

新生兒肺炎是一種常見病、多發病，往往發病較急、病情較重。新生兒在出生過程中吸進了羊水，或者受涼、喂養不當、吸嗆了奶汁等可以發生肺炎，還有的是因患有上呼吸道感染、高燒等疾病誘發肺炎，尤其是在冬、春季節。　　新生兒若是患了肺炎，常見的早期癥狀：高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低微、呼吸表淺、急促、或不規則。嚴重者可因呼吸困難而嘴唇發紫、鼻翼煽動等。　　小兒得了肺炎，應當及時送到醫院治療，病情嚴重的應當住院，若不住院，在家里治療的關鍵是要加強對患兒的護理。具體護理方法有以下幾個方面：　　(1)環境：室內應該陽光充足，空氣新鮮。一個安靜、舒適的環境，能使病孩更好地休息和睡眠，有利于病情的好轉。　　病孩住的房間要通風、清潔。在清掃時，要濕抹濕掃，防止塵土飛揚、刺激發炎的呼吸道而加重咳嗽。為保護空氣流通，每天要開窗通風換氣23次，每次2030分鐘，室內的溫度要保持在1820℃，濕度為5565，如空氣干燥，爐子上放一只無蓋的水壺，讓水蒸氣增加室內的濕度，以免患兒口干舌燥。　　(2)飲食：肺炎患兒在患病期間要攝入足夠的水份和高熱量、高維生素、易于消化的食品。嬰兒時期的最好食品是乳制品，此時切不可斷奶，如果患兒憋得太厲害，吸奶困難，可把奶擠出來，用小勺慢慢地喂。人工喂養的嬰兒，可在牛奶中適當加些米湯。較大的患兒可取半流食品，如稀飯、爛面條、片湯、雞蛋湯等，以保證提供充足的水份和維生素。　　(3)保暖：冬春季氣溫較低，特別要注意保暖，但應適度，發熱時要松解衣被，以免散熱困難，出現高熱驚厥，或引起出汗過度。汗液吸收、皮膚熱量蒸發會引起受涼，加重病情。