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膝蓋滑膜炎積水主要有以下治療方式：1、保守治療：通過制動、加壓包扎、烤電、熱敷甚至離子透入的方式幫助吸收，同時要減少活動，尤其減少患膝負重。還可以口服非甾體類的止疼藥，既可以緩解癥狀，又可以起到一定消炎作用；2、穿刺檢查：若以上做法不能緩解，則可以進行膝關節內部穿刺，通過穿刺之后將積水抽出并做相應病理化驗，判斷滑膜炎的性質。若為有菌性炎癥，即化膿性炎癥，則需要針對細菌進行診治。若是無菌性炎癥，則繼續進行加壓包扎，防止滲出，在整個過程中一定要進行嚴格的無菌操作，保證穿刺后沒有感染發生；3、詳細檢查：若癥狀仍不能緩解，則需要考慮到醫院進行詳細檢查，如可以進行磁共振檢查，觀察引起積水的原因，還可以將膝關節積液引出后再進行系統治療。