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脂肪肝是什么意思
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參與醫生
北京中醫藥大學東直門醫院 聶里紅 副主任醫師

脂肪肝從名詞上,可以理解為肝細胞被脂肪組織代替,占據了正常的肝細胞。輕度脂肪肝只是個別或者散發、局灶的肝細胞被脂肪化,還有一些病人,大部分的肝細胞都被脂肪組織代替,好發人群是肥胖人群,叫做非酒精性脂肪肝,還有一部分長期酗酒,叫酒精性脂肪肝。糖尿病病人也容易發生糖、脂肪等代謝異常,并發脂肪肝的情況。脂肪肝可以沒有肝功能的異常,稱為單純性脂肪肝,也可以出現肝細胞壞死,在外周血可以查到肝酶,ALT、AST等轉氨酶的增高,稱為脂肪性肝炎。肝細胞在壞死以后,正常的肝細胞會再生,但是已經壞死變成脂肪化的肝細胞,有可能會被纖維瘢痕組織代替,稱為肝纖維化。進一步發展,可以形成假小葉,即肝硬化。所以脂肪肝可以逐步變成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化,也叫三部曲。可以進行B超或者CT檢查,CT檢查能夠鑒別脂肪肝的嚴重程度,即輕、中、重三度,能夠更加準確的判斷病情以及藥物治療的療效。

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