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先要看心包炎的原因，還有嚴重程度。從原因而言，可以見于一般的病毒性的心肌心包炎。還可以見于結核性心包炎、化膿性心包炎，還有腫瘤性心包炎。還有一些理化因素，尤其是現在越來越多的放射治療帶來的心包炎，正是這種病因的不同，決定著用藥的不同。1、病毒性心肌心包炎：對于一般的病毒性心肌心包炎而言，輕癥并不太需要太多的用藥。因為輕癥的心肌心包炎，很可能就會像感冒一樣，呈自限性，經過大概7-10天，常常炎癥反應完全消退，而且遠期并不留有明顯的后遺癥。只有極少數的病毒性心肌心包炎，在數年之后，可能會出現心臟的擴大或遺留緩慢，或快速的心律失常，這都相對比較少見。大多數的病毒性心肌心包炎是自限性的，完全的自愈的疾病。如果是重癥的心肌心包炎，就需要做相應的藥物治療，主要是對癥和支持治療，如利尿劑、維生素，以及補充能量等；2、結核性心包炎：如果是結核性心包炎，就需要進行規范和足夠療程的抗結核，也就是抗癆治療；3、化膿性心包炎：如果是化膿性的心包炎，常常需要使用靜脈的抗生素，也需要足療程，甚至會需要外科引流或開創手術；4、理化因素和腫瘤性心包炎：如果是放射治療造成心包炎、腫瘤性的心包炎，相對少見，治療主要是原發病的管理，比如腫瘤的治療，有些放療或者是風濕免疫結締組織病引起的心包炎，有時候要用激素或者是免疫抑制的藥物。