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皮肌炎與多發性肌炎區別
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參與醫生
北京大學第一醫院 趙娟 副主任醫師

皮肌炎和多發性肌炎都屬于炎癥性疾病,都是因為自身免疫性原因造成的肌肉受累。皮肌炎和多發性肌炎其實不光是皮膚上的區別,皮肌炎在表現上會有皮膚受累,會有特征性皮疹,比如眼瞼向陽疹,還有關節的伸側部位的Gottron丘疹、V字征、后背的各種皮疹。而多發性肌炎不會有這些疹子,這是表現上區別。
另外,這兩種疾病在內臟受累的上也不完全一樣,皮肌炎特別容易累及到肺臟,因為中醫上有一種說法叫肺主皮毛,所以皮肌炎患者容易有肺臟受累,主要表現為肺間質病。還有一些嚴重的患者可能會有急進性的肺間質病,很快就會危及到生命。皮肌炎患者合并腫瘤風險要比肌炎要高,當然所有的自身免疫患者合并腫瘤的風險都比正常人要高一些,但是皮肌炎是這些免疫病內相對合并腫瘤風險較高的疾病之一。所以皮肌炎和多發性肌炎相比會更重一些,但總體治療方案、整個簡要原則、監測間歇,均沒有太明顯差異。

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