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風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是二尖瓣和主動脈瓣的瓣膜緣，它是風(fēng)濕性心臟炎的一部分。早期表現(xiàn)是瓣膜部位充血、腫脹、肥大，初期表現(xiàn)是漿液性滲出，后期可以導(dǎo)致纖維素樣的滲出，逐漸出現(xiàn)瓣膜表面顆粒樣贅生物。有時會引起瓣膜粘連，最終導(dǎo)致二尖瓣和主動脈關(guān)閉不全，反復(fù)發(fā)作會造成瓣膜疤痕形成，導(dǎo)致風(fēng)濕性心瓣膜病。有的會累及瓣膜臨近組織、腱索，引起瓣膜變形和功能障礙。臨床二尖瓣受累可以在心尖區(qū)聽到高調(diào)收縮期吹風(fēng)樣雜音或者短促的收縮中期雜音。主動脈瓣受累時，心底部位可聞及舒張中期的柔和吹風(fēng)樣雜音。除此以外，患者的臨床表現(xiàn)包括心悸、氣短、胸悶，活動以后胸悶不適等。部分患者也可以出現(xiàn)心功能受損的現(xiàn)象，心臟肥大時可以出現(xiàn)心房顫動等。治療風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，需要控制風(fēng)濕熱的活動，還要預(yù)防發(fā)作。如果已經(jīng)出現(xiàn)瓣膜不可逆損傷，可以進(jìn)行擇期手術(shù)治療。