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頑固性三叉神經痛如何治療
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參與醫生
山西省人民醫院 李慧 主任醫師

頑固性三叉神經痛治療方法如下:
1、藥物治療:首選是卡馬西平,其次可考慮普瑞巴林,可同時使用神經營養調節藥物,如維生素B1、維生素B12或者甲鈷胺;
2、神經阻滯治療:如果藥物治療效果不佳,可以選擇神經阻滯治療,現在神經阻滯治療已經是公認的療效確切且相對安全的方法。現在首發尚未使用藥物治療的劇烈的三叉神經痛患者,也可首選神經阻滯治療;
3、微創介入神經毀損:如果神經阻滯治療和藥物治療效果都不理想,可以選擇微創介入神經毀損,包括化學藥物性毀損及物理性毀損。化學藥物性毀損可以注射無水酒精、亞甲藍、阿霉素等化學藥品破壞神經;物理性毀損可通過射頻、熱凝等方法破壞神經。
4、手術治療:如果微創介入治療效果還不理想,可以選擇手術治療把神經截斷,會遺留異常感覺;
5、微血管減壓術:如果病人不想手術,不想遺留麻木等異常感覺,可以選擇微血管減壓術,術后可保留感覺功能。

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