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一側腦干病變引起的癱瘓通常為椎體束受損，即皮質脊髓束受造成的癱瘓，又稱為上運動神經元引起的癱瘓，或上單位的癱瘓，并且癱瘓的肢體沒有明顯的肌肉萎縮。具體患者出現上運動神經元癱瘓時具有以下幾種表現：1、肌張力增高：醫生對患者查體時，表現為肌張力增高，并且表現為折刀樣的肌張力增高，類似于剛剛開始時張力增高打不開，一旦打開，張力突然降低；2、反射異常：另外部分患者在醫生查腱反射是，尤其是跟腱反射，還有膝腱反射、二頭肌反射、橈骨膜反射和三頭肌反射，都表現出癱瘓的一側。腱反射在一開始出現癱瘓時降低，隨著病程的時間的延長，急性期過后突出會出現腱反射的活躍，甚至亢進；3、椎體束受損表現：表現為Hoffmann征、Chaddock征、Babinski征、Oppenheim征、Schaffer征，出現明顯的病理征陽性。