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骨髓增生不一定是白血病，要看它的增生是正常增生，還是異常增生。骨髓如果是正常增生，它是維持人體血液系統新陳代謝的必要條件，所以不是白血病。如果是異常增生，或者是過度增生，也就是骨髓中的某種血細胞不斷地增殖、分裂，或者是異質性的、克隆性的造血干細胞疾病。骨髓中如果是某一系，如紅系、粒系或者是巨核系，其發育異常以及無效造血，或者是伴有原始細胞的增多，就稱為骨髓增生異常綜合癥。其也可以是白血病的早期階段，有些患者或者多數患者，轉化為急性髓系白血病的風險明顯增高。如果是以紅系增生為主，伴有粒系和巨核系的增生，就是一種真性紅細胞增多癥。如果是巨核細胞過度增生，可見于原發性的血小板增多癥。如果是骨髓纖維組織的增生，又稱為骨髓纖維化。總之，骨髓的增生如果是一個正常增生，它不是白血病。如果是異常增生，可能是白血病的早期階段，也可能是真性紅細胞增多癥或者原發性血小板增多癥。