如何判斷是否為甲亢穩定期，盡快行眼科手術？
發布時間：2015-02-13 來源：中華康網
問：我是甲亢患者，如何根據我的實驗室檢查結果來判斷我是否為甲亢穩定期，能不能盡快進行眼科手術？上海長征醫院眼科李玉珍
答：甲亢患者的主要實驗室檢查有：總T3（TT3）、總T4（TT4）、FT3、FT4、TSH、TSAb等。
FT3、FT4不受血中TBG變化影響，直接反應甲狀腺功能狀態。其敏感度和特異性均高于總T3（TT3）、總T4（TT4）。甲亢時，FT3、FT4通常增高，若其指標在正常范圍或較正常范圍增高1倍以內，可視為甲功基本正常，若能維持半年，可初步判斷為甲亢穩定期，
血TSH（促甲狀腺激素）是目前測定甲亢最常用、最可靠的檢測項目。甲亢時，血TSH降低。但并不將其作為判斷甲亢是否穩定的主要指標，因只有甲亢徹底痊愈，TSH通常才會升至正常范圍。
TSAb（促甲狀腺素受體抗體）是Graves病的重要標志物。未經治療的Graves病患者，血TSAb陽性檢出率可達80~100%，有早期診斷意義，對判斷病情活動、是否復發亦有價值。若TSAb<10IU/L，可初步判斷為甲亢穩定期。
總之，FT3、FT4在正常范圍內或較正常范圍增高1倍以內，TSAb<10IU/L，可初步判斷為甲亢穩定期，需維持半年。還可行眼眶MRI或眼部A/B超檢查，觀察眼外肌的肌腹，與半年前相比有無明顯變化，若變化不大，再結合患者眼部的變化，可判斷患者為甲亢穩定期，可考慮行眼部手術。溫馨提示：以上資料僅供參考，具體情況請免費咨詢在線專家 立即咨詢
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