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妻子有念珠菌陰道炎,丈夫該如何配合治療?

       2006-04-22 09:42      瀏覽8258次
    病情描述:
    我一個朋友得了念珠菌陰道炎.吃了一個療程的里素勞后好轉.可是卻經常反復.只好有時經常使用米可定治療. 請問霉菌和念珠是同一種炎癥嗎? 她的丈夫要怎么配合治療?要口服什么藥品或是外用清洗? 患者30男方要如何治療 第一次問題補充:謝謝各位大夫的熱情幫助! (一次性口服氟康唑片150毫克,3天后同樣劑量重復1次,或伊曲康唑0.2克每日2次,連服3天;)請問這么藥物副作用大嗎?對聽力有沒有影響?還有男方要清洗外生殖嗎? 謝謝!
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    霉菌和念珠菌是一樣的. 她的丈夫無須治療,因為霉菌好發于女性外生殖器,男性一般不會發病.

    樊紅彬

    主任醫師 已幫助 697585
    2006-04-22 09:45
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有用(11)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    生殖器念珠菌病絕大多數是一種條件致病性感染,除不潔性交引起本病的感染外,個體所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以,在治療本病前,應該檢查有否患糖尿病、免疫缺陷病等,患者有否長期應用抗生素、激素等藥物。如果患者有這樣的情況,應及時予以治療。這對治療本病是非常關鍵的。 有效藥物繁多,具體用法也不少,可根據病情、條件和患者意愿等選擇。外用藥安全性好,起效快,但難以根治。口服藥須顧及可能引起的不良反應。男性龜頭包皮念珠菌病通常只需外涂藥物。 女性生殖器念珠菌病常由于糖原分解,陰道在酸性的環境中,白色念珠菌繁殖加快。所以,用改變陰道酸堿度的方法對于治療本病是有幫助的。常用的方法是,用2%~4%的蘇打水沖洗陰道及外陰,輕輕拭干后,置制霉菌素栓于陰道內,這樣治療往往能取得好的療效。 對于生殖器念珠菌感染,常用的藥物為制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。 (1)制霉菌素 可內服和外用。內服,每次50萬單位,每日4次。外用為栓劑,每栓為25萬單位。 (2)氟康唑 又名大氟康,一般口服1次,150mg即可生效,但是治愈后容易復發,值得注意。或5%陰道用軟膏6g,l次性放入陰道內。 (3)伊曲康唑 又名斯皮仁諾,一般每服100mg,每日2次,連服10天為1療程。 (4)克霉唑:1%霜劑5g,涂外陰、陰道內,每晚1次;療程l周2周。或10%霜劑5g,l次性局部外用。 (5)陰道栓:100mg,每晚l粒,療程7d;或500mg陰道栓,l次性使用。 (6)硼酸。 (一)外陰陰道念珠菌病(VCC) 主要是局部用藥,咪唑類抗真菌藥比制霉菌素效果好。經咪唑類抗真菌藥治療后,80%90%的患者癥狀消失,念珠菌培養陰性。 1.3%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰、陰道或1:5000龍膽紫溶液灌注陰道,每日12次。 2.制霉菌素栓劑或咪唑類抗真菌藥栓劑,如克霉唑,咪康唑,益康唑,布康唑,每晚一枚,塞入陰道深處,共12周。 3.外陰炎可外涂咪唑類抗真菌制劑,如克霉唑霜,咪康唑霜,益康唑霜,酮康唑霜或聯苯芐唑霜等。 4.如上述方法治療效果欠佳時可內服下列藥物:①酮康唑,每日400mg,共5天;②氟康唑150mg單劑量一次口服;③伊曲康唑200mg,每日2次(一日療法)或200mg每日一次,連服3天。 (二)復發性外陰陰道念珠菌病(RVVC) 臨床上較為常見,雖然可找出某些誘因,但是流行性和影響客觀存在發病的因素還不清楚。目前尚無最佳治療方案。然而,預防或維持系統性抗真菌治療可以有效地減少RVVC的復發率。所有RVVC病例在開始維持治療前應作培養證實。 1.伊曲康唑,口服,月經第1日200mg,共連續應用6個月經周期,然后每日200mg,3日療程。 2.酮康唑,口服,每日100mg,共6個月。 滿意的請采納。

    趙力

    主任醫師 已幫助 698655
    2006-04-22 10:50
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有用(1)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談“霉菌性陰道炎”。 根據你講述的情況來看,你患的是念珠菌陰道炎,過去叫霉菌性陰道炎,現在國際上統稱之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起,白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌,如口腔、直腸、陰道內等,正常情況下,即使陰道內存在這種真菌也不引起疾病,只有當其大量繁殖時才發病。發病時表現為外陰瘙癢、陰道時有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。 這種病如果治療不規范是會反復發作的,現推薦以下幾則治療方案: 1)口服與陰道外用藥同時用。口服藥為:一次性口服氟康唑片150毫克,3天后同樣劑量重復1次,或伊曲康唑0.2克每日2次,連服3天;陰道用藥為:陰道內每日放入達克寧栓1粒,用藥前可不用沖洗陰道,連用7天。 2)您丈夫也應同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同。 3)夫婦雙方均應注意外陰部衛生,內褲同時消毒。大便后要清洗肛門周圍。如果仍有復發,應檢查是否有糖尿病。該病治療期間應禁止性生活。治療后對性生活和生育均無明顯影響。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    師毅冰

    主任醫師 已幫助 697077
    2006-04-22 12:50
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有用(10)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    霉菌性陰道炎是由真菌類白色念珠菌引起的陰道感染。發病率高,易復發,是婦科常見病。霉菌喜歡在酸性環境中生長。常寄生于人的陰道、口腔、腸道引起相互感染。霉菌性陰道炎的易感因素有:1,通過性交傳播。2,近期服用廣譜抗生素致陰道菌群失調,有利于霉菌生長。3,服用皮質激素,免疫抑制劑或自身免疫性疾患患者易合并霉菌感染。4,妊娠期陰道霉菌帶菌者或感染率均明顯增加。5,合并糖尿病。6,口服避孕藥。7,穿緊身尼龍褲等。 霉菌性陰道炎的臨床表現主要是外陰搔癢和白帶量及性狀的改變。診斷要依靠病史,醫生檢查及實驗室檢查,并應與滴蟲性陰道炎、非特異性陰道炎及支原體,衣原體感染相鑒別。 治療常用潔舒液,2%碳酸氫鈉清洗外陰和陰道,局部用達馨、達克寧等抗霉菌藥。近年來,由于治療不徹底或陰道深部組織感染易造成復發。對復發性陰道炎,口服藥預防效果好。常用氟康唑,斯皮仁諾等治療霉菌藥口用,每24周服一次,共36個月,癥狀可完全控制,每月經前復查,連續3個月陰性為治愈。治療期間禁止性交,并夫婦同治

    魏衛

    主任醫師 已幫助 696550
    2006-04-22 13:47
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有用(10)

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