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問

脫髓鞘性腦炎的最佳治療方案?西醫怎么治療?中醫怎么: 3歲
2006-12-23 08:48 瀏覽6071次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

散發性腦炎又名散發性病毒腦炎、非特異性腦炎及非典型性腦炎等。它是神經系統常見的綜合征之一，主要包括散發的、病原一時不明的病毒性腦炎和感染后變態反應性脫髓鞘性腦病等兩類疾病，但臨床上難以區分。治療原則為抗炎和抗變態反應，防治腦水腫，改善神經代謝和缺血缺氧狀態。一、腎上腺皮質激素：一般用地塞米松10～20mg/d、靜脈滴注，癥狀改善后可逐漸減量，7～10次后可改為0.75～1.5g、3/d，口服，或強的松30mg，1/d，口服，皮質激素類藥物不宜過早停用，以減免后遺癥。二、硫唑嘌呤：成人一般劑量為2.5mg/kg，分三次服用，也可與皮質激素合用。用藥期內應觀察血象，如紅細胞、白細胞、血小板下降至正常水平以下，應及時停用，并予對癥處理。三、干擾素：一般成人用α干擾素300～500萬國際單位/d，肌注，可連續用34周。副作用如頭痛、口干、手足麻木或疼痛、粒細胞減少等，常見于兩周之后。如出現嗜睡、癲癇發作，應及時停藥。四、對癥治療：如用速尿、甘露醇降低顱內壓。用胞二磷膽堿、維生素B6、維生素E、腦復康、泛酸等改善腦代謝，對有癲癇發作的患者應用抗癲癇藥，對精神運動興奮的患者可合用精神安定性藥物等。