- 問
- 請問心肌炎恢復(fù)期需要注意什么?還要吃藥和治療嗎?
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3歲
2006-03-14 05:29 瀏覽6272次
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病情描述：
BR>出現(xiàn)心臟不舒服,開始感覺心臟快速跳78秒,每天67次,一周后感覺有早搏每天56次,有時甚至十次,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查心肌酶有兩項(xiàng)高十幾單位,醫(yī)生說不能說明問題,心臟彩超沒問題,心電圖 stt壓低,按心肌炎治療,輸液十天,維生素 c8.0/日一次, ATP,輔酶A,細(xì)胞色素c治療,口服維生素,倍他樂克一片日2次口服,現(xiàn)已停藥,活動后仍偶感心慌早搏,4月3號hotter示竇速,最快165次/分,st下降.06,房早3個,5月2號 hotter示竇速,最快163次/分,竇性心率不齊, stt改變下降0.2,房早2個,請問我是不是加重了,現(xiàn)在該作什么檢查和治療?要注意什么?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:4月30號,早搏連續(xù)3個,活動后心慌持續(xù)5分鐘左右目前一般情況:活動很少,不是每天都感到早搏病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:心肌炎?心肌病?早搏少了,但增加了活動后心慌,效果一般輔助檢查:心肌酶,心臟彩超,hotter,其它:甲狀腺功能測定正常 第一次問題補(bǔ)充:時開始有的,我懷疑是不是跟吃倍他樂克有關(guān)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，我的資質(zhì)有限，不敢輕易作出指導(dǎo)，但我也想提供一些幫助，建議你詳細(xì)檢查確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，并注意飲食及休息．
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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不能確定是心肌炎,我建議您到專業(yè)醫(yī)院診斷治療.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您還要考慮心臟神經(jīng)癥癥狀.所謂心臟神經(jīng)癥，是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以2040歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質(zhì)性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因，往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響，使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正常活動受到了干擾，心臟也就出現(xiàn)了一時性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因，病人常常對一時性的心前區(qū)不適感疑慮重重，并對此長期放心不下，擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下，如果加上旁人尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉專鼤偈共∪水a(chǎn)生焦慮、緊張的心情，從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān)，對心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈。 心臟神經(jīng)癥是全身神經(jīng)癥的一部分，因此其臨床特征和其他神經(jīng)癥的臨床特征大同小異，即病人具有神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的一些癥狀，如失眠、多夢、頭痛頭暈、易激動、全身乏力、注意力渙散、記憶力下降，求治心切等。不同的是，心臟神經(jīng)癥病人的神經(jīng)精神癥狀，多表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)方面。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛，多在勞累或興奮之后發(fā)生，這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。心臟神經(jīng)癥病人的心臟本身則無器質(zhì)性的病變。在臨床上，有心血管系統(tǒng)癥狀的病人中，大約有1/10是心臟神經(jīng)癥病人，故需引起注意。 具體臨床表現(xiàn)： 心悸自覺心臟搏動增強(qiáng)或感到心慌,可有心動過速或期前收縮,緊張`疲勞使之加重 呼吸困難主觀感覺呼吸不暢或空氣不夠,有時需深呼吸或嘆息性呼吸來緩解癥狀 心前區(qū)疼痛部位常不固定,可數(shù)秒或持續(xù)數(shù)小時不等,疼痛發(fā)作與勞力活動無關(guān),且多在靜息時發(fā)生,含服硝酸甘油無效 疲乏無力四肢無力,體力活動減少 自主神經(jīng)功能紊亂癥狀多汗`手足冷`兩手震顫`尿頻`大便次數(shù)增多或便秘 其他癥狀失眠`多夢`低熱`食欲不振`頭暈`頭痛 心臟神經(jīng)癥的自我防治方法 (1)要正確認(rèn)識該病。病人有必要對自己的疾病原因、性質(zhì)及表現(xiàn)形式有一大概的認(rèn)識，以解除不必要的思想顧慮，培養(yǎng)樂觀開朗的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)務(wù)人員時病人要關(guān)心和同情，但要恰如其分，否則會給病人造成“病情嚴(yán)重”，甚至于“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態(tài)度，對消除病人疑病心理和穩(wěn)定病情是十分重要的。 (2)不要因?yàn)椤靶呐K病”而臥床休息，如不伴有其他疾病，還是不休息為好。工作若不是強(qiáng)體力勞動，可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人，還要適當(dāng)參加一些體育活動或體力勞動，以便增強(qiáng)體質(zhì)，改善大腦的神經(jīng)功能，同時也可以調(diào)整支配心血管系統(tǒng)的神經(jīng)功能。臥或坐的生活不利于精神和心臟生理變化的康復(fù)。 (3)正確對待自己，合理安排生活、工作和學(xué)習(xí)，使之有規(guī)律。正確地去面對生活、工作、學(xué)習(xí)、家庭、婚姻等問題，提高抵御各種精神刺激的能力。只有這樣，精神和軀體才能在平靜而有規(guī)律的生活中，不致于過分疲勞、焦慮和緊張，心臟受益自然可想而知了。 (4)適當(dāng)使用抗焦慮藥。病人有心煩意亂、焦慮不安、心悸、失眠，可輔以抗焦慮藥物，如心得安10～20mg，每日3次，谷維素20mg，每日3次口服，以調(diào)整病人植物神經(jīng)功能紊亂。必要時給予抗抑郁劑,如黛力新,以減輕病人的緊張、焦慮情緒。 以上資料大部分來自第五版內(nèi)科學(xué)和網(wǎng)上.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,您可以到當(dāng)?shù)匦难軆?nèi)科做心得安試驗(yàn),如果靜息時ST段壓低,而心得安試驗(yàn)后恢復(fù)正常,考慮心臟神經(jīng)官能癥或心臟X綜合征,您先不必過分耽心.
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