- 問(wèn)
- 長(zhǎng)期服用絡(luò)活喜的高血壓老人如何解決踝關(guān)節(jié)浮腫的問(wèn)題
-
81歲
2006-02-25 20:44 瀏覽9459次
-
病情描述：
BR>患高血壓病幾十年，服藥治療效果很好。自從洛活喜問(wèn)世后，服藥至今，腳踝浮腫越發(fā)明顯，能否減輕這種現(xiàn)象？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:腳踝浮腫加重半年。目前一般情況:在休息時(shí)血壓130/75，活動(dòng)后血壓有時(shí)達(dá)160/90。病史:有痛風(fēng)病，偶爾發(fā)作；有膽結(jié)石病；血脂高。以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:常定期檢查身體。現(xiàn)在每日用藥:洛活喜 1粒/日 普拉古常用量 銀杏葉片 各類維生素等。 輔助檢查:彩超:脂肪肝 心電圖 正常 血脂偏高其它:睡眠好（服棗仁安神） 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:內(nèi)科醫(yī)生早已確診她患的是原發(fā)性高血壓病，且有家族遺傳病史，她的母親及子女都有高血壓病。現(xiàn)在想要解決的是，在繼續(xù)服用絡(luò)活喜的同時(shí)，是否聯(lián)合用其他藥，減輕她的踝關(guān)節(jié)浮腫現(xiàn)狀。她的心功能很好，心率在70次/分，心臟彩超和心電圖及肝功能都正常。沒(méi)有肺部和腎臟疾病。最近剛做完全身體檢，狀況良好，只是腳踝腫，醫(yī)生說(shuō)是藥物的副作用，但沒(méi)有提出減輕副作用的具體方法。希望能得到更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生們的幫助。謝謝能給予幫助的各位醫(yī)生！
- 相關(guān)問(wèn)題
- 踝關(guān)節(jié)扭傷錯(cuò)位，復(fù)位后會(huì)影響骨骼發(fā)育嗎？
- 踝關(guān)節(jié)骨折,手術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬,不能活動(dòng)
- 踝關(guān)節(jié)等受風(fēng)而感疼痛
- 小腿骨折，踝關(guān)節(jié)不能正常彎曲怎么辦
- 踝關(guān)節(jié)扭傷白天腫脹睡覺(jué)后消散
- 左踝關(guān)節(jié)撕脫性骨折（12歲）：左踝關(guān)節(jié)在
- 近三年來(lái)雙踝關(guān)節(jié)不明原因無(wú)痛性腫脹，時(shí)輕時(shí)重，本縣醫(yī)生診斷為腱鞘囊腫，不知對(duì)不對(duì)
- 我的右腳踝關(guān)節(jié)處腫脹，發(fā)熱，稍疼，片子顯示軟組織無(wú)損傷片子顯示正常，左膝關(guān)節(jié)早晚上睡覺(jué)后突然，發(fā)脹發(fā)
- 骨折術(shù)后50天踝關(guān)節(jié)還僵硬但基本能活動(dòng)現(xiàn)在可以扔掉拐杖練習(xí)走路嗎
- 小腿骨折50天，踝關(guān)節(jié)還有點(diǎn)彎不到位，腳趾僵硬
- 踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，腳面上翹度數(shù)不夠
- 左側(cè)踝關(guān)節(jié)距腓后韌帶損傷有什么好的治療辦法
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
如果必須服用鈣離子拮抗劑,可以改用拜心同觀察.
-
縱雪梅
主任醫(yī)師 已幫助 699299 人- 2006-02-25 19:00
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
停用絡(luò)活喜等鈣離子拮抗劑,服用其他類的降壓藥物.患高血壓,首先應(yīng)該系統(tǒng)檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,如果是繼發(fā)性高血壓,把原發(fā)因素去除后就有可能治愈;如果是原發(fā)性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除，下一步就是藥物治療了,要選擇對(duì)你適合的藥物,到當(dāng)?shù)卣倚膬?nèi)科醫(yī)生詳細(xì)而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類：CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達(dá)`絡(luò)活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂(lè)克`達(dá)利全等);a受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥,當(dāng)然還要熟悉各種藥物的不良反應(yīng),高血壓最重要的就是要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,長(zhǎng)期控制血壓在一個(gè)正常范圍,在當(dāng)?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法.
-
李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697989 人- 2006-02-25 19:52
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
你好！我認(rèn)為您可以看看中醫(yī)（有腎虛造成的可能）或在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下更換降壓藥（利尿類）。
-
劉凱
副主任醫(yī)師 已幫助 698812 人- 2006-02-25 20:10
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
建議： 1.水腫是洛活喜主要副作用，但首先弄清楚是不是服藥的原因。 2.國(guó)產(chǎn)同類藥：安內(nèi)真可試換一下。 3.以上不效可換其他類降壓藥。
-
李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698213 人- 2006-02-25 21:00
- 沒(méi)有滿意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
