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我看心理醫生被確診強迫癥: 18歲
2011-06-20 19:44 瀏覽7887次

病情描述：

相關問題

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

意見建議自救步驟一、確定自己的恐懼線索 1、外在線索大多數強迫癥朋友恐懼他周圍環境中的某個事物，比如某物體、人或者情境。如某一強迫洗澡的朋友，經過分析其實自己恐懼的是愛滋病病毒，害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來必須長時間的洗澡。這里，愛滋病病毒就是他外在的恐懼線索。 2、內在線索一些讓人感覺羞恥或者厭惡的內在想象、沖動或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦慮和痛苦。這一類就是內在的恐懼線索。比如，想傷害自己或親人的沖動，開車時想撞人的沖動，不反復的去做某一動作就會有災難性的后果發生等等。外在線索和內在線索并不一定同時存在于一個人身上，有些人只有外在線索，有些人只有內在線索。二、確定自己的回避行為強迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮，對于可以引發自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為，這一點和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。三、確定自己的儀式行為儀式行為是為了減輕由強迫思維帶來的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內隱行為，外顯儀式行為比較好識別，如反復洗手，反復洗澡，反復檢查等等；內隱遺失行為識別起來相對困難，如某人沒有外顯的反復檢查鎖門的行為，但每次鎖門后他都不放心，這時就會在頭腦里數1、2、3、4、5，數3遍以后就認為好了，門已經鎖好了。這種在頭腦里數數的思維就是他內隱的儀式行為。四、確定恐懼等級面對一個情境或事物一點都不恐懼，記0分，極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分，然后把恐懼線索按得分高低進行排序，每十分一個等級。五、進行系統脫敏使自己反復地長時間暴露于恐懼的想法和情境中，這樣會給自己提供豐富的信息，打破原來的錯誤連接，矯正一直持有的負性評價，最終促進自己對先前的威脅性刺激形成習慣化。使自己體驗到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕，后果也并不是他們所想象的那么嚴重。最終建立正常的行為反應模式。系統脫敏要從恐懼內容中等的情境開始，然后逐漸提高情境的難度，最后面對最恐懼最痛苦的情境。這個過程最好有治療師一起參與，或在家人和朋友的幫助下進行。整個過程中要進行相應的認知調整。暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時間要足夠長，否則達不到效果。六、阻止回避行為通常情況使人暴露在其恐懼的情境中，會讓人感覺到焦慮和痛苦，所以極力回避這種環境。這時必須靠自己的意志力或其他人的幫助來阻止回避行為的發生，只要在恐懼的情境中暴露的時間足夠長，這種焦慮和痛苦就會緩解。經過反復大量的脫敏并阻止回避行為的發生，最終對這類情境就不再恐懼，建立正常的行為模式。七、嚴格控制儀式行為的發生強迫思維讓人產生痛苦，儀式行為則能減少這種痛苦。如強迫洗手和反復檢查的朋友，其痛苦和焦慮在實施了儀式行為之后獲得緩解，結果就認為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發展。這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯誤連接，使人體驗到并相信不實施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。處在焦慮和痛苦的情境中，你會想通過儀式行為來緩解這種焦慮和痛苦。這時要靠自己的意志力或他人的幫助來阻止儀式行為的發生，這樣反復練習你會發現，其實不進行儀式行為焦慮和痛苦也會緩解。最終使儀式行為不再出現。八、避免新的儀式行為的產生由于阻止儀式行為你會焦慮和痛苦，所以很多時候你會不由自主的出現新的儀式行為。如，控制住了自己不去反復洗手，這時你會不知不覺的進行反復搓手來緩解焦慮和痛苦。要及時發現這些新的儀式行為并進行阻止。

曹馳

主任醫師

已幫助 697518 人

2011-06-20 19:44

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有用(16)

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，強迫證患者常會出現一定的強迫表現，雖患者明知這些強迫表現毫無意義，但卻無法自我克制，且越克制反而會導致患者的焦慮、不安，那么，具體生活中常見的強迫證的表現有哪些？下面就從三方面來介紹患者的常見表現。強迫證的表現之強迫意向在某種場合下，患者出現一種明知與當時情況相違背的念頭，卻不能控制這種意向的出現，十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時，突然產生將小孩扔到河里去的想法，雖未發生相應的行動，但患者卻十分緊張、恐懼。強迫證的表現之強迫情緒具體表現主要是強迫性恐懼。這種恐懼是對自己的情緒會失去控制的恐懼，如害怕自己會發瘋，會做出違反法律或社會規范甚至傷天害理的事，而不是像恐怖癥患者那樣對特殊物體、處境等的恐懼。強迫證的表現之強迫恐懼此種恐懼與病人的強迫性思維有聯系，病人害怕自己會出現對立思維，而產生強烈的情緒反應。如害怕在某些場合自己會出現強迫，而感到恐懼，從而盡量逃避參加這樣的場合。

李勝開

主任醫師

已幫助 697072 人

2011-06-20 20:57

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有用(9)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，強迫癥的危害是很大的，因為有不由自主的思想糾纏，或刻板的禮儀或無意義的行為重復，嚴重影響患者注意力的集中，嚴重影響當事人的學習和工作，嚴重的可以完全喪失學習能力和工作能力，導致精神殘疾。患者想擺脫，但都是以失敗告終，自己無力擺脫，造成內心的極大痛苦。治療強迫癥目前常采用認知行為治療、心理治療及抗焦慮、抗抑郁藥物治療。醫生與患者采用共同分析探討、自我心理解放、自我松綁、挖掘潛能的方法，找出干預措施，大部分人可獲得一定程度的好轉。

周曉兵

副主任醫師

已幫助 698095 人

2011-06-20 21:13

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有用(1)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，強迫癥即強迫性神經癥是一種神經官能癥，焦慮癥的一種。患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾。患者在生活中反復出現強迫觀念及強迫行為。患者自知力完好，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，卻無法擺脫。癥狀：1、經常對病菌和各種疾病敏感，并毫無必要的擔心； 2、經常反復洗手而且洗手的時間很長，超過正常所需要； 3、有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次； 4、覺得自己穿衣，清洗，吃飯，走路時要遵循特殊的順序； 5、沒事就數數，只要是能數東西就都數。注意心理衛生，努力學習對付各種壓力的積極方法和技巧，增強自信，不回避困難，培養敢于承受艱苦和挫折的心理品質，是預防的關健

劉凱

副主任醫師

已幫助 698801 人

2011-06-20 21:34

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有用(8)

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

您好，強迫癥可能是由于心理、遺傳、器質性損傷等引起的比較復雜的心理障礙。其特點為有意識的自我強迫和反強迫并存，兩者強烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。生物反饋療法、系統脫敏療法、厭惡療法、心靈重塑療法、森田療法、暴露療法等，都有一定效果。建議在醫生的知道下服用三環類抗抑郁劑及單胺氧化酶抑制劑，也可用中藥配方治療。