- 問(wèn)
- 原發(fā)性肝癌Ⅳ期
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492歲
2019-08-26 13:52 瀏覽8895次
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病情描述：
入院情況:中年女性患者 有“乙肝”病史多年，安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頭痛，6小時(shí)前睡眼中 發(fā)現(xiàn)左下肢無(wú)力，無(wú)頭量、悲心、嘔吐、復(fù)視.昏迷、地播、大小便失禁等:人院責(zé)體:神志 清，構(gòu)音清晰。雙側(cè)瞳孔等大等側(cè)，對(duì)光反射靈敏1,無(wú)明顯面舌幢，雙側(cè)事顧反射明性，四肢 肌張力正常， 雙上肢肌力V級(jí)，左下肢肌力1+級(jí)，右下肢肌力級(jí)，雙側(cè)指鼻試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn)，雙側(cè) 半身針刺覺(jué)對(duì)稱，從側(cè)腱反射對(duì)稱，雙例構(gòu)理征陰性。4.鋪助檢查:頭顱眼示:額頂葉顱骨 內(nèi)外占位，上矢狀竇ft栓形成可能(2019年07月07日于本院)。 入院診斷:1.頭痛、左F肢無(wú)力待查:顱內(nèi)靜脈竇血栓形成?顱內(nèi)占位?腦出血?2.腎 炎。 診療經(jīng)過(guò):入院完善相關(guān)檢查。頭顱RI增強(qiáng)MRV示:額頂部顱骨內(nèi)外占位，考慮血管外 皮細(xì)胞瘤可能性大，請(qǐng)結(jié)合病理檢查:上矢狀竇血栓形成。肝臟B超提示肝內(nèi)偏強(qiáng)回聲，腫瘤 八項(xiàng):甲胎蛋白明顯升高，CA-125輕度升商，腹部及盆腔CT增強(qiáng)示:肝右葉占位并周圍數(shù)枝小 低密度影，考慮肝癌并周圍子灶可能性大，門脈右支受侵可能，請(qǐng)結(jié)合臨床:子宮占位，左側(cè) 輸尿管下段受壓，以上輸尿管輕度擴(kuò)張，請(qǐng)結(jié)合超聲及MR檢查:雙腎結(jié)石:腹膜后
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
這種情況如果是存在肝癌等導(dǎo)致的話，那是癌中之王，肝癌晚期會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)疼痛的情況的，這樣的情況需要考慮使用止痛藥物對(duì)癥治療的，您說(shuō)的藥物可以吃，但也不會(huì)有太大的效果的，對(duì)改善身體情況有些幫助，但止痛藥物不大的。肝癌這個(gè)情況的話，可以考慮介入封堵，化療等治療措施治療的。
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指導(dǎo)建議：
晚期的話，可以考慮介入治療延長(zhǎng)生命的，主要是對(duì)癥支持治療，改善生存質(zhì)量，疼痛的情況可以使用三階梯治療方法止痛治療，提高生存質(zhì)量。
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張紀(jì)陽(yáng)
醫(yī)師 已幫助 3365 人- 2019-08-29 20:19
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