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狼瘡腎炎怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 鄭潔 主任醫師
狼瘡腎炎是一個臨床診斷。確診為系統性紅斑狼瘡以后,如果有腎臟受累的表現,可以診斷為狼瘡腎炎。狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡常見且較嚴重的并發癥,臨床表現多種多樣,可以表現為血尿、蛋白尿,部分病人達到腎病綜合征水平的蛋白尿。臨床上一旦確診狼瘡腎炎,建議患者行腎穿刺活檢,了解狼瘡腎炎的病理類型,目的是選擇合適的方案治療狼瘡腎炎。治療狼瘡腎炎常用的藥物有糖皮質激素和細胞毒素類的藥物,比如環磷酰胺、硫唑嘌呤,其他免疫抑制劑治療狼瘡腎炎,如嗎替麥考酚酯、他克莫司等,還可以使用生物制劑。治療狼瘡腎炎目的主要是盡可能減少尿蛋白的定量,保護腎功能,爭取使狼瘡腎炎盡快達到臨床緩解的階段,避免狼瘡腎炎的患者進入慢性腎功能衰竭階段。狼瘡腎炎的患者還需要積極控制血壓,避免引起腎功能損害的因素。
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