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骨質增生是一個退行性病變，也稱骨刺，如退行性骨關節炎中，在關節面周圍骨頭上會長出骨質增生的骨刺。如膝關節滑膜炎，首先是軟骨退變，軟骨退變以后人體為了保護軟骨，減少軟骨承受的壓強，體重不變，關節在步行、上下樓梯時承受應力不變，壓力不變。如果通過骨質增生，關節、骨頭接觸面積增大，軟骨接觸面積增大，局部壓強就會減小。骨質增生也會造成關節周圍韌帶或關節內韌帶磨損，如髁間窩增生的骨質，會對前交叉韌帶產生磨損，并使膝關節伸直受限，側方骨贅會摩擦內外側副韌帶，產生疼痛癥狀。頸椎、腰椎活動退變，是結構不穩定的表現，會造成椎管狹窄，如椎間盤突出以后壓迫硬膜囊、神經根脊髓的表現，骨質增生的目的是為了穩定退變的頸椎和腰椎，改善頸腰椎的不穩定表現。特別在腰椎會看到一些退行性腰椎病變的患者會形成側彎，就是躲避突出椎間盤對神經根的壓迫，從而形成骨橋來穩定增強腰椎的穩定性。腰椎部位的骨質增生會造成椎管狹窄、椎間孔狹窄，使相應的硬膜囊和神經根受到壓迫，從而產生神經癥狀，但最終目的是穩定退變腰椎，改善腰椎活動時的穩定性。