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雙相抑郁表現與單相抑郁在臨床特征上沒有較大區別，仍以心境、軀體、認知癥狀為主：1、心境癥狀仍然是情緒低落、高興不起來、郁郁寡歡、悶悶不樂、愉快感缺失等表現；2、軀體癥狀，表現為食欲下降、睡眠障礙、各種疼痛、各種軀體不適、頭暈、頭痛、反酸、惡心、胸悶、胸痛、心悸等等。3、認知癥狀，表現為記憶力下降、注意力不能集中、想問題比較負面、比較悲觀，跟一般抑郁表現沒有區別。雙相抑郁區別于其他，在于本次為抑郁發作，而之前有過躁狂或輕躁狂發作。在疾病分類上，情緒低谷抑郁和情緒高漲的躁狂，這兩個極端情緒間的波動特點，稱為雙相情感障礙的抑郁發作，但本次發作表現，跟一般抑郁發作沒有本質上區別，仍然以抑郁的核心癥狀心境低落為主要特點。