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金色葡萄球菌感染能自愈嗎
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北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師

金黃色葡萄球菌感染,有極少數患者可以自愈,但幾率并不多,一般見于小的癤腫或者甲溝炎,局部已經形成膿腫,自然破潰后,膿液流出,通常不需要應用抗菌藥物治療,可以自愈。如果局部膿腫明顯,不能夠自然破潰,需要進行切開引流,如果直徑<5cm,切開引流之后可以不應用抗菌藥物治療,但前提必須是免疫功能正常的健康人群,患者可以自然痊愈。如果患者免疫功能低下,即使膿腫<5cm,也需要應用抗菌藥物治療。如果金黃色葡萄球菌引起較深層次的感染,比如肺炎、腹膜炎、亞急性心內膜炎、急性心內膜炎、腦膜炎或者細菌入血引起敗血癥,基本上不可能自愈。需要應用抗菌藥物治療,如果不是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,可以應用苯唑西林、頭孢唑啉,如果是耐藥菌,需要應用萬古霉素、達托霉素、利奈唑胺或者替考拉寧,此類藥物治療。

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