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由于腹膜透析的技術(shù)簡(jiǎn)單，因此其禁忌癥較少，臨床約有20%的患者腹膜透析受到限制，這種情況下，選擇血液透析則更為適宜。腹膜結(jié)構(gòu)和功能的完整是腹膜透析成功的前提條件。 一、如果有下列情況的患者為腹膜透析的絕對(duì)禁忌癥。具體如下： 1、各種腹部病變導(dǎo)致腹膜結(jié)構(gòu)功能的異常，如果腹膜表面面積減少或腹透液流動(dòng)不暢，可影響尿毒癥毒素和水分的清除而不能達(dá)到充分的透析，比如近期做了腹部的大手術(shù)、腹腔腫瘤廣泛腹膜轉(zhuǎn)移、腹腔嚴(yán)重感染等； 2、腹壁皮膚廣泛感染或嚴(yán)重?zé)齻麩o(wú)法插管者。其它還有腹膜透析的相對(duì)禁忌癥，這部分患者不是絕對(duì)不能做，而是做腹膜透析的治療效果可能會(huì)不太理想。 二、相對(duì)禁忌癥如下： 1、腹部手術(shù)3天內(nèi)，如果傷口未愈合，腹透時(shí)切口會(huì)有漏液； 2、晚期妊娠或腹腔內(nèi)的巨大腫物。由于腹腔容積減小，腹透效果會(huì)不理想； 3、高度的腸梗阻容易出現(xiàn)腹透液引流不暢。另外，腹部疝沒(méi)有修補(bǔ)的患者，腹膜透析液容易增加腹內(nèi)壓，使腹部疝加重； 4、嚴(yán)重的呼吸功能不全。當(dāng)患者的腹透液入量過(guò)大時(shí)，會(huì)使膈肌抬高，壓迫肺組織，加重呼吸功能不全。如果必須做腹膜透析，這時(shí)腹膜透析的灌入量就必須減少； 5、橫隔有裂孔的患者，透析液可以通過(guò)橫隔的裂孔進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致大量的胸腔積液及呼吸功能障礙。