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輕度心肌缺血怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
輕度心肌缺血病人的主要治療為藥物治療,重度心肌缺血在藥物治療基礎上要手術治療,包括介入支架手術,可采用冠狀動脈搭橋手術。輕度心肌缺血的治療,具體如下:1、預防血栓:如阿司匹林、氯吡格雷等,預防動脈硬化斑塊狹窄的基礎上長血栓;2、治療危險因素:即抗動脈硬化治療,包括他汀藥物降血脂治療,將血脂降到很低的水平,要治療高血壓、糖尿病至達標,降到目標范圍;3、改善生活方式:體重控制、低鹽飲食、低熱量攝入等;4、對癥治療:即改善心肌供血的治療,常用的藥物包括減慢心率的β受體阻斷劑,比如美托洛爾、比索洛爾等,以及舒張血管的藥物,比如硝酸甘油等硝酸酯藥物,即硝酸山梨酯、單硝酸異山梨酯。除了這些明確有心肌缺血的病人,有些病人雖然從心電圖提示輕度心肌缺損,但不一定是真的心肌缺血,要看他的危險因素,是否有心肌缺血引起的癥狀,若這些都沒有,光是心電圖的改變,不一定為真的冠心病。
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