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膽囊息肉會惡變嗎
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河北醫科大學第二醫院 侯森林 主任醫師

膽囊息肉包括膽固醇性息肉,而膽固醇性息肉基本屬于良性息肉,患者在膽固醇攝入過多以后,其于膽囊壁上進行沉淀,并不會發生惡變。還有一種類型是膽囊逐漸發炎,并出現增生,稱為炎性息肉,炎性息肉本身不會發生癌變。慢性膽囊炎可以發生癌變,比如腺瘤性息肉有可能會發生惡變,但腺瘤性息肉的特點是單發,并且增長的速度比較快;
此外還可能為寬蒂息肉,在膽囊壁上出現了隆起性病變,有蒂并且類似于茄子,而有的則類似于墳丘。寬蒂息肉有可能發生惡變,所以在臨床中對年齡比較大,50歲以上的患者要特別注意。此外,息肉體積比較大,超過10mm時往往可能發生惡變,因此單發無蒂的息肉也要特別注意。
息肉性癌本身是癌,但外觀類似于息肉,短期內會生長的很快,所以膽囊息肉存在惡變的可能。因此患者一定要注意復查,避免有僥幸心理。若發現小息肉,如只有2-3mm,患者則需注意體檢,并注意復查。尤其是多發息肉,可能半年、一年內便需進行檢查;而如果是單發息肉,生長的速度比較快,則3個月要檢查1次。如果發現息肉在短期內生長的速度較快,則需及時進行手術治療。

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