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腎臟組織里如何確定腎盂癌，腎盂癌的初期表現是無痛性肉眼血尿，還有在常規查體時，B超發現腎盂里面有占位性病變。如果有這兩種情況，就要去確定是不是腎盂癌。具體如下： 1、首先做形態學檢查，形態學檢查包括彩色超聲、CT、磁共振，腎盂里面的腫瘤早期體積都相對較小； 2、如果要去進一步確認，就要做細胞學檢查，比如尿脫落細胞檢查、尿代謝產物的基因碎片檢查； 3、如果這些無創檢查還不能確定是不是腫瘤，就要通過腔鏡方式，特別是輸尿管鏡方式去觀察它在腎盂里的占位性病變是不是菜花樣的，是不是長得像腫瘤一樣； 4、如果依然不能確定時，要通過輸尿管鏡做局部組織活檢，才能最終確認； 5、如果腫瘤的體積較大，形態學特點非常明顯，很多情況影像學也可以確認，如果在尿脫落細胞組織里找到了移行細胞組織，或者腫瘤組織的基因片段檢測到移行細胞組織，基本上可以確認為腎盂癌。