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病例回顧昨天晚上出門診的時候，有一個家長抱著孩子，非常焦急地來到門診，看了病例發現這是第三次來門診，原因都是寶寶發燒。第一次是上午就診，體溫38.2℃，醫生給開了相應藥物；第二次是晚上6點鐘，體溫39℃左右；第三次回家沒過兩小時，依然是高燒。鑒別診斷在第一次就診的時候，持續發熱，還有輕微咳嗽、流鼻涕，進行血液化驗后，可以確診為病毒性呼吸道感染。患兒精神狀態佳，喝水也不錯，只是高燒不退，實際上這也是比較典型的病毒性感冒癥狀。治療方案對于病毒性感冒的孩子，首先應進行退燒處理。體溫超過38.5℃，需要吃退燒藥物，建議4-6小時喂一次，如果退燒并不理想，需要輔助一些物理降溫方法，比如退熱貼、溫水擦浴、酒精擦浴等。退燒藥可以選擇美林和泰諾林，兩種藥物可以交替喂孩子。比如第一次吃美林，4小時后，體溫還是38.5℃以上，就可以喂泰諾林。就這樣，等孩子病程經過3-5天，基本上就可以痊愈。特別提醒一般病毒性感冒多數會有3-5天高燒的病程，尤其是在下午和晚上更加明顯。這個時候家長不停給孩子試體溫表，不停抱著孩子跑醫院，其實并沒有太大必要。但是家長應該注意，當發現孩子精神狀態不佳、抽搐、倦怠，甚至不愛理你，需要立即帶孩子來醫院就診。