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頭暈需要做核磁共振嗎
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參與醫生
山西省中西醫結合醫院 武宜 主任醫師

頭暈是臨床常見癥狀,可以由多種原因引起。可以是生理性原因或病理性原因。生理性原因主要見于年輕患者常有精神壓力過大、思想過度緊張、神經衰弱、失眠欠佳等。部分患者由于過度焦慮或抑郁而至,應給予相應治療,例如囑患者放松心情,養成良好作息時間,改善睡眠,適當參加體育鍛煉,必要時給予抗焦慮或抗抑郁藥物治療。病理性原因常見于中老年患者,主要包括顱內器質性病變,例如腦血管性疾病,常見小腦腦干出血和梗死、小腦腦干腫瘤。前庭神經系統常見良性位置性眩暈、前庭神經元炎、美尼爾等。
中樞神經系統疾病最常見椎基底動脈供血不足、腦缺血、腦卒中、腦動脈硬化、腦干和小腦的病變、顱內占位、炎癥。另外頸椎間盤突出、頸椎增生退變等疾病都會有頭暈癥狀,應進一步檢查磁共振以明確診斷。如果患者血壓升高或血壓過低,貧血患者也可以引起頭暈,應進一步檢查血壓、血常規以明確診斷。休息較差、過度疲勞、血壓不穩、貧血、低血糖等原因也會導致頭暈發作,如果患者出現頭暈或突發劇烈頭暈,建議完善頭顱磁共振檢查以除外腦干、小腦病變,因為腦干和小腦疾病一般會產生較嚴重后果。

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