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膽結石可以用超聲波震碎嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

膽結石可以使用超聲波震碎,但是臨床已經淘汰這類此類方法。因為從膽道的解剖學上觀察,膽管和胰管共同開口于腸道,并且開口絕對不能夠被堵塞,一旦因為結石堵塞以后,有可能誘發患者出現胰腺炎或者膽管炎,可以直接威脅到患者的生命。如果一個大的結石待在膽囊里反而相對安全,震碎以后在排結石的過程中,小的結石一旦嵌頓、堵塞膽總管和胰管會合的開口處,有可能誘發危及患者生命的嚴重并發癥。因此在若干年前,肝臟外科醫生就不再使用超聲波震碎膽結石的方法。膽囊結石在早期彌散結石階段,可以通過藥物融石,如果結石增大以后,都建議患者進行膽囊切除術,而不與泌尿系統結石使用相同的手術方法。因為泌尿系統結石是盡可能通過碎石的方法,將泌尿系統結石、或者大結石,震碎成小結石以后,再通過尿液直接排出。在排的過程中,可能較大的副作用是誘發患者疼痛,不太會直接威脅到患者的生命,而膽囊結石正好相反。因此膽結石不是不能夠使用超聲波震碎,而是由于震碎的過程對患者帶來的弊端,大于給患者帶來的好處,所以在臨床上早已被淘汰不用。

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