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脫髄鞘脊髓炎能治好嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師

脫髓鞘性脊髓炎,大部分患者能夠治好,而少部分會復發,還有一部分可能會留下嚴重的后遺癥,所以要早期積極地治療。早期要盡快明確診斷,明確診斷以后,給予血漿置換,還有給予大劑量的激素治療和免疫球蛋白治療。有效地祛除病因,改善癥狀,后續還要給予免疫調整的治療,用免疫抑制劑,還要通過一些營養神經的藥物,如神經節苷脂、促神經生長因子、腦蛋白水解物,以及維生素B1、甲鈷胺等,促進神經修復,改善癥狀。通過積極的康復鍛煉,改善因為脊髓炎造成的功能障礙。通過這三個方面的積極治療,大部分患者可以得到有效改善,一部分可以治愈,但是還有一部分患者會留下后遺癥。因為神經損傷以后,出現運動障礙,主要是肌張力增高的肌無力和肌萎縮癥狀、肌反射亢進、病理反射陽性。有一部分患者,還會出現大小便失禁的癥狀,需要通過積極的康復鍛煉來改善癥狀。還有一部分患者,可能會反復發作,發作急性期治療,也是用激素沖擊治療,還要使用免疫球蛋白來改善癥狀。

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