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白細胞計數的多少和白血病沒有關系，白血病的診斷主要是要通過血常規的檢測，以及血常規中的白細胞計數的手工分類，觀察外周血是否有白血病細胞，最重要的是骨髓細胞學檢查，可以通過骨髓的細胞學進行細胞形態的描述的觀察，觀察是否有原始幼稚白血病細胞的大量增殖。另外通過骨髓細胞學檢查可以進行流式細胞學檢測，進行白血病細胞的表面抗原標記，將其按類別分類，分為急性或慢性，急性髓系白血病還是急性淋巴細胞白血病。此外特定的染色體異常，如急性早幼粒細胞的白血病的患者會有第15號和第17號染色體的異位，是特征性的染色體表現，還有常見的融合基因的檢測和致病基因的檢測都可以幫助來診斷白血病。部分白血病的患者在臨床上表現為白細胞計數增多，所以當出現白細胞計數的增多時，除感染因素以外，還要考慮會不會有白血病的可能，需要進行外周血白細胞的手工分類，查看增高的白細胞，是否包括白血病細胞，最重要的是骨髓細胞學的檢測進行形態學檢測、流式細胞學檢測和基因染色體檢測，才能確診患者是否有白血病。