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肺癌轉移到淋巴，淋巴結分期又包括N0、N1、N2、N3，4個級別。如果無淋巴結轉移，即N0，為相對較局限的病變。如果有淋巴結轉移，且發生同側肺門淋巴結轉移，為N1，結合T因素，考慮為2b-3a期的狀態。如果為縱隔淋巴結轉移，考慮為N2。如果無遠處轉移，至少為3a期，以及更高分期層次。如果侵犯到對側肺門、對側縱隔，或者頸部淋巴結有轉移，為N3。臨床若無遠處轉移，至少為3c期，有局部晚期病變，難以通過手術治療。如果在這類基礎上結合遠處轉移，伴有M1的情況，則無論轉移到哪組淋巴結，均為相應的4期，即晚期。因此，需結合具體情況分析和判斷，通常除淋巴結的轉移外，還需結合病變本身的T因素，即腫瘤方面的因素，以及否遠處轉移，即M方面的因素，決定具體的分期。