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大葉性肺炎最常見的病原菌

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
大葉性肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌,肺炎鏈球菌導致的肺炎,通常以大葉性肺炎的表現形式比較多。大葉性肺炎的定義是病原菌導致的感染,是以肺段和肺葉支氣管分布,通常炎癥局限在肺段或者肺葉,因此在臨床就會出現局限性的大葉性肺炎。和支氣管肺炎不相同的,最主要是同樣是肺炎鏈球菌導致的肺炎,可以表現為大葉性肺炎,可以表現為支氣管肺炎。支氣管肺炎多半是雙肺,可以散在不同的肺葉和肺段;而大葉性肺炎通常病變只是在某一個段或某一個葉,因此臨床稱之為大葉性肺炎。在50-80年代大葉性肺炎比較多見,90年代也還可以,但是在21世紀的今天,大葉性肺炎,尤其是肺炎鏈球菌導致的大葉性肺炎,現在臨床見到的比較少。現在見到的可能算下來還是病毒導致的肺炎比較多,從2003年至今,各種不同冠狀病毒導致的SARS肺炎、MERS冠狀病毒導致的肺炎此起彼伏。因此,有別于大葉性肺炎,病毒感染導致的肺炎不一樣的是,大葉性肺炎多半是肺炎鏈球菌,表現形式是肺段和肺葉支氣管的炎癥,臨床又叫大葉性肺炎。
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