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顳葉癲癇的病因比較復雜，具體如下：1、神經外科疾病：顳葉癲癇主要是由顳葉的占位性病變所致，顳葉常見的占位性病變，包括膠質瘤、海綿狀血管瘤、腦膜瘤、膽脂瘤、畸胎瘤，這些腫瘤即使不合并癲癇，可能也需要處理。除了這些沒有癲癇也需要處理的腫瘤以外，還有兩種，包括錯構性腫瘤、神經源性腫瘤，比如節細胞膠質瘤、胚胎發育不良性神經上皮瘤，這兩類腫瘤如果沒有癲癇不需要處理，類似軟化灶性的病變，如果合并癲癇，可以通過手術切除辦法治愈；2、神經內科疾病：海馬硬化是顳葉癲癇里面手術效果比較好的，切除之后，癲癇一般能夠得到控制。此外，神經內科疾病，比如腦炎、炎性假瘤、脫髓鞘，這些病變一般不需要外科處理，通過控制疾病之后，可能會慢慢好轉，也可能轉化成頑固性癲癇。