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男子無精子什么原因
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參與醫生
廣州醫科大學附屬第三醫院 安庚 副主任醫師

男性無精子癥在男性人群的發病率大概是1%-2%,顧名思義就是50-100個男性里面有1個沒有精子。男性無精子癥要與無精液癥進行區分,有人在同房時看到有精液射出,能正常射精但里面沒有正常授孕的精子,所以無精液癥和無精子癥并不相同。導致無精子癥的原因有很多,有的是先天性因素,如先天性基因突變、克氏綜合征,染色體核型為47XXY,這種病人的睪丸先天性發育不良,本身不能夠產生精子。還有一種原因是輸精管發育不良或堵塞,如先天性輸精管缺如,整個生殖器發育正常,但精液里面沒有精子,通過活檢和睪丸評估可以在睪丸內把精子抽出來。
因此無精子癥一般分為兩大類,即非梗阻性無精子癥與梗阻性無精子癥。非梗阻性無精子癥由睪丸發育不良或睪丸不能夠產生精子造成;而梗阻性則是因為某些因素造成輸精管道堵塞,致使正常男性的精子無法通過正常射精管道到達女性的生殖道內,所以這種情況是梗阻性無精子癥。最常見的是結扎,結扎之后精子無法射出。
所以這兩個原因是目前造成男性沒有精子的最主要的兩個因素。而針對這兩個因素有更細的分類。因此這里涉及到很多醫學專業術語和專業分級。

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