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服左甲狀腺素鈉片能吃海帶嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 廖音 副主任藥師

服用左甲狀腺素鈉片的患者是否可以吃海帶,主要根據病情決定。海帶里富含碘,碘是甲狀腺激素合成的原料,同時也調節甲狀腺激素的合成和釋放,服用左甲狀腺素鈉片的患者,多數是由于甲狀腺功能減退,但有部分患者是由于甲狀腺功能亢進、甲狀腺腫或甲狀腺癌術后服用,常見分析如下:1、甲狀腺功能亢進:合成和分泌過多的甲狀腺激素,血清甲狀腺激素水平升高,患者的甲狀腺對碘的生物利用能力較正常人明顯增高,如果再給予富碘食物,功能亢進的甲狀腺將合成更多的甲狀腺激素,因此甲狀腺功能亢進患者應該限制碘的攝入,盡可能忌用富碘食物和藥物;2、甲狀腺功能減退:如果是碘缺乏地區,碘缺乏所致的甲狀腺功能減退,建議患者食用加碘食鹽,及海帶這類高碘飲食,對于沒有碘缺乏,且甲狀腺功能未完全喪失的甲狀腺炎患者,碘攝入過量可能會加重甲狀腺功能的減退,因此建議還未完全喪失的自身免疫性甲狀腺炎患者,適當限碘,可以食用加碘食鹽,但適當限制海帶、紫菜、海苔等富碘食物的攝入;3、甲狀腺炎后期:甲狀腺功能已經完全喪失,或因甲狀腺全部切除、完全破壞所致的甲狀腺功能減退,患者通常需要接受左甲狀腺素鈉片的終身替代治療,此時患者食用高碘飲食,如海帶,對甲狀腺無明顯影響。甲狀腺功能的檢查,如放射碘治療前,患者應避免海帶這類高碘飲食。由于甲狀腺疾病復雜多樣,每種疾病病因和發病機制都不同,因此對于服用左甲狀腺素鈉片的患者是否能吃海帶,應確定服藥原因,及自身的甲狀腺功能狀況,盡量遵循醫生建議。

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