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急性膽管炎三聯征是什么
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

急性膽管炎的三聯征是腹痛、黃疸、高熱。急性膽管炎在并發急性膽道梗阻時,膽汁無法排出,可導致膽道內細菌感染。細菌感染嚴重時,會引起膽道內壓力上升,從而引起疼痛癥狀,也會導致膽汁反流入血,膽紅素明顯升高。如果感染因素持續存在,也會引起機體高熱反應,上述癥狀即急性膽管炎三聯征。引起急性膽管炎的常見誘發因素除膽管結石外,還包括膽管狹窄、膽管腫瘤、膽管蛔蟲等。對于急性膽管炎,主要的治療方式是及時給予消炎、解痙等對癥處理,以便能讓膽管擴張,使膽汁能從梗阻間隙中通過。如果膽汁能有效引流,癥狀就能得到緩解,而如果膽汁持續梗阻,無法緩解,會引起極重癥膽管炎。此時可能會出現感染性休克、神經中樞抑制,如昏迷等癥狀,病情會變得比較嚴重。因此,急性膽管炎若無法及時通過保守治療緩解,可能需要考慮急診手術治療。

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