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新型冠狀肺炎怎么檢測
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師

新型冠狀病毒肺炎是一種呼吸道傳播疾病,典型表現是發燒、咳嗽,與其他肺炎不同的是其胸部CT會有特異性表現。有經驗的醫生通過CT能夠大致判斷患病的可能性,但確定診斷的手段是病毒核酸檢測。在有條件的科研機構還可以做病毒分離,大部分醫療機構是通過PCR的核酸檢測診斷,如果PCR陽性,可以確診感染新型冠狀病毒肺炎。此檢測大部分是通過咽拭子檢測,如果是陰性,但是癥狀很支持新型冠狀病毒肺炎,建議取深部呼吸道分泌物,比如痰液和肺泡灌洗液,陽性率會更高,也是最準確、最可靠的檢測手段。但是由于受取樣限制,比如在感染早期和感染后期,咽部病毒載量已經下降,有可能會出現假陰性。
除此之外,發現部分感染者的尿液、糞便中也出現核酸陽性,可能會進一步探討以上部位標本其陽性意義,是否可以用來診斷或排除。近期陸續各個醫療機構開展血清抗體檢測,也可以作為診斷方案。

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