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肝硬化腹水的治療有哪些

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
肝硬化腹水的治療包含一般治療、藥物治療、手術治療,具體要根據肝硬化的嚴重程度來進行相應的結合。1、一般治療:主要包括飲食調控、注意休息。飲食上要多吃一些富含維生素、膳食纖維、氨基酸、蛋白質的食物,有效補充營養,并且要戒煙戒酒;2、藥物治療:包含補充白蛋白、利尿治療。利尿藥物可以使用呋塞米、螺內酯進行綜合治療,一個屬于保鉀利尿劑,一個屬于排鉀利尿劑。在使用利尿劑的過程中,一定要定期復查電解質,以防電解質紊亂,并且要根據電解質的異常情況,來決定飲食的適當調整;3、手術治療:手術治療主要是針對一些頑固性腹水,可以選擇用TIPS經頸靜脈門體分流術進行相應的處理。如果嚴重的情況下,肝硬化晚期也可以考慮進行肝移植來替換肝臟,能夠有效改善腹水的癥狀。肝硬化如果出現腹水,需要及早給予處理,尤其是針對引起肝硬化的病因及時控制,如乙肝、丙肝患者進行抗病毒治療,酒精性肝炎戒酒,藥物性肝炎停用相應肝損害藥物。只有在病因積極控制的情況下,肝腹水治療才能夠逐步見效。
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