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女生月經(jīng)不來什么原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
女生月經(jīng)不來的原因多種多樣,要區(qū)分原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)為年滿14周歲無第二性征發(fā)育,或年滿16周歲已有第二性征發(fā)育,可遲遲沒有月經(jīng)來潮。如果月經(jīng)從未來潮,可診斷為原發(fā)性閉經(jīng),需明確是否為染色體異常、基因異常,但原發(fā)性閉經(jīng)在臨床上并不常見,更多為繼發(fā)性閉經(jīng)。繼發(fā)性閉經(jīng)指曾經(jīng)有過月經(jīng)來潮,要除外妊娠的可能,無論是宮內(nèi)孕、宮外孕或者異常妊娠,均有停經(jīng)的可能。除外妊娠可能之后,需要結(jié)合激素水平測定、超聲影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)判斷,需要明確是否從事特殊職業(yè),如芭蕾舞蹈演員、體育運動員,或者近期應(yīng)用心理科、精神科用藥,或者在近期體重驟然降低,均可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲。還有部分女性因為垂體腺瘤、垂體微腺瘤分泌過多泌乳素,甚至患有閉經(jīng)泌乳綜合征,抑制卵巢的排卵功能。另外,部分女性是多囊卵巢綜合征,或者早發(fā)性卵巢功能不全,因為稀發(fā)排卵、不排卵,從而導(dǎo)致月經(jīng)延遲或者閉經(jīng)。所以,需要查找不同的病因,明確原因后才能夠給予下一步處理。
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