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肺癌晚期的生存期

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
肺癌的病人如果達到晚期,具體的生存期由多因素決定。首先應判斷癌癥的病理類型,如果是小細胞癌,惡性程度相對比較高,如果達到晚期,廣泛期的小細胞肺癌,生存期可能明顯受限,一般可能0.5-1年。目前隨著治療方式的變化,包括免疫檢查點抑制劑的應用,聯合化療,可能病人生存期最終會延長2-3年,甚至更久的時間。對于局限期的小細胞肺癌,生存期可能就要進一步延長。除此以外,對于非小細胞肺癌,如果達到晚期,具體的生存期也要看病理類型、腫瘤細胞的分化程度。當然對于高分化的腫瘤,低分化的腫瘤達到晚期,預后可能就要更差,比如1-2年。除此以外,也要看到病人是否能接受系統、有效的治療。有一些非小細胞肺癌,可能合并有驅動基因的變化,可以用靶向治療,這類病人的生存期如果治療有效,會明顯延長,比如有的病人可以達到5年。當然也有一些病人存在驅動基因陰性,可以用免疫或者是化療聯合治療,也要看具體的有效程度。如果治療存在原發耐藥,對于晚期的肺癌生存期可能在1-2年,甚至不足。
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