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24小時(shí)尿蛋白定量，正常人要小于200mg。如劇烈運(yùn)動(dòng)可能相應(yīng)的增多，有時(shí)是生理性蛋白尿。1.21g尿蛋白相對(duì)較多，往往是腎臟器質(zhì)性問題導(dǎo)致，可輕可重。 尿蛋白只是提示腎臟可能受損，但是受損嚴(yán)重程度還與很多的其它因素相關(guān)，包括腎功能狀態(tài)，即血肌酐、腎小球的濾過率狀態(tài)，腎臟損傷是原發(fā)性腎臟病還是繼發(fā)性腎臟病等相關(guān)。 所以如果24小時(shí)尿蛋白為1.21g，至少說明腎臟損傷一定存在，這種情況必須尋求腎臟科專科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)檢查和評(píng)估，確定蛋白尿是原發(fā)性腎臟病還是繼發(fā)性腎臟病。 24小時(shí)尿蛋白定量如果大于1g，主張患者能進(jìn)行腎臟穿刺的檢查，以明確腎臟病理類型，指導(dǎo)下一步治療。當(dāng)然患者在發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、尿道感染的情況下可以出現(xiàn)尿蛋白增高，要積極去除以上因素。 如有炎癥，先治療炎癥，等炎癥好轉(zhuǎn)再復(fù)查尿蛋白定量。如果能夠恢復(fù)到正常，或比正常稍微高，提示病情好轉(zhuǎn)。如果患者已出現(xiàn)明顯水腫或者腎功能減退，還是要非常重視，并且要積極尋找病因，做進(jìn)一步處置。