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主動脈夾層破裂有救嗎
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北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

主動脈夾層破裂,如果經過積極的搶救,可以長期存活。主動脈夾層指的是主動脈內膜、中膜,甚至于外膜有撕裂的現象,主動脈內的血流滲入到內膜,甚至到中層,造成主動脈內膜的一種撕裂,導致假腔的形成,嚴重的患者可以破裂到中膜,甚至于到外膜。醫生最擔心的就是主動脈外膜的破裂,如果主動脈外膜一破,相當于血管就破了,一旦破裂,很難有這種機會、有這種時間將病人搶救過來,即使在病房里面住著,也很難搶救過來。如果主動脈夾層破裂僅僅出現在內膜和中層,就要緊急的去搶救、去治療,治療的方式主要是外科方式,可以做主動脈內的這種支架,大支架封閉夾層。如果合適,這就是創傷比較小的方法。另外就是要做大手術,要開胸,做主動脈的部分置換手術來進行治療,這是大手術。不管是哪一種方法,都可以讓主動脈夾層病人轉危為安。

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