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腦積水和腦萎縮是腦部的兩類疾患，對于一些老年患者，常常還需要將腦積水與腦萎縮進行鑒別，而是否能夠治愈，則需要根據患者的具體情況而定。對于大部分腦積水患者而言，無論是交通性腦積水，還是梗阻性腦積水，均容易通過神經外科手術的方式進行治療，從而獲得痊愈。如果是交通性腦積水，可以進行腦室-腹腔分流術，或腰大池腹腔分流手術，引流過多的腦脊液，使患者腦積水得到有效改善，甚至完全治愈。如果是梗阻性腦積水，則需要通過手術方式切除引起梗阻的病變，患者腦積水的情況也能得到有效改善，甚至完全治愈。然而腦萎縮常常與患者的年齡和神經發生的退行性改變有關，目前還沒有非常有效治療腦萎縮的方法，對于一些中老年患者，在發生正常壓力性腦積水時，主要表現為進行性加重的走路不穩、尿失禁和反應遲鈍，在臨床表現上有時與腦萎縮相似。經過臨床的癥狀學評估以及磁共振檢查評估，甚至還要進行腰椎穿刺，引流腦脊液評估等，在綜合評估后，認為患者是腦積水，有可能通過神經外科手術的方式使患者的神經功能得到改善。而如果患者只是單純發生腦萎縮，目前還沒有較好的治愈方法。