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治療膀胱癌的手術(shù)方式

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 梁俊峰 副主任醫(yī)師
膀胱癌手術(shù)方式根據(jù)腫瘤臨床分期、病理并結(jié)合病人的全身狀況選擇合適手術(shù)方式,Ta期、T1期和局限性分化比較早的T2期腫瘤,可采用保留膀胱手術(shù),以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)為主要治療方法。表淺的腫瘤可用內(nèi)鏡、激光或光動(dòng)力治療,為預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行膀胱灌注化療或者膀胱熱療。對(duì)比較大、多發(fā)、反復(fù)發(fā)作以及分化不好的T2期和T3期腫瘤,以及浸潤(rùn)性鱗癌、腺癌進(jìn)行膀胱全切術(shù)。根據(jù)病人情況,如果膀胱全切以后,病人生活質(zhì)量比較差,可以選擇介入治療,比如膀胱腫瘤動(dòng)脈介入灌注化療,預(yù)后效果相當(dāng)不錯(cuò)。 膀胱全切術(shù)后有些病人需要帶尿袋、引流管,生活質(zhì)量比較差,對(duì)不能接受的病人,可以選擇保留膀胱的微創(chuàng)介入治療,比如膀胱腫瘤動(dòng)脈超選擇介入灌注化療或者膀胱二次電切,為延長(zhǎng)病人保留膀胱時(shí)間,提高生活質(zhì)量,根據(jù)病人不同的需求,也是可以考慮的選擇。
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