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巨細胞動脈炎怎么治
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 郭建明 副主任醫師

巨細胞動脈炎跟多發性大動脈炎一樣,屬于風濕免疫科范疇,所以如果確診是此病,首先要到內科進行干預而不是外科。而內科進行干預,因為要考慮若是免疫活躍,需要吃很多抑制免疫的藥物,如激素、免疫抑制劑等。如果發現的確都很穩定,藥物量也已經降到很低,且同時病人出現嚴重靶病變,比如腦缺血或內臟動脈缺血等問題,再考慮到外科來進行干預。
所以,此種病人外科干預一定要非常慎重,首先要把內科疾病的免疫情況處理好。因為有些病人在免疫情況處理好之后,免疫穩定后血管問題也會得到進一步改善,比如以前狹窄是90%,免疫穩定后可能就會慢慢恢復,變成70%甚至60%,此時不一定還需要考慮手術治療。

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