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后背疼痛的原因有很多，可以歸納為以下幾個原因：1、骨關節損傷：比如腰椎、胸椎的椎體病變，導致了背痛；2、肌肉神經性損傷：比如肌肉拉傷，還有某些神經系統病變引起后背的疼痛；3、心臟大血管性疾病：這一點最為致命，最常見的是主動脈夾層、主動脈瘤，以及心肌梗死。這一類背痛的原因通常比較致命，在短時間內，患者就可能面臨著有生命危險的背痛，要高度警惕。對于合并有高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂這一類長期沒有控制好的基礎人群而言，突發的后背疼痛，通常是瀕死感，劇烈疼痛，撕裂一樣、刀割一樣的痛。這種疼痛要高度警惕，很可能是心臟大血管病變所引起，包括以上提到的冠心病或主動脈夾層，要立刻前往醫院就診，以免貽誤最佳的救治時機。對于沒有基礎心血管疾病的人群，包括以上提到的血壓、血糖、血脂、尿酸等都正常，平時也沒有其他的心臟的危險因素，以及家族史的背痛，則可能就是以上提到的有骨關節、肌肉，或神經系統病變。這個就要到相關的專科醫生處就診，進行鑒別。