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脂肪肝出現肝功能異常，患者在針對病因治療的同時，需配合藥物治療。肝功能異常主要是表現為谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和轉肽酶升高，患者在用藥上首選抗炎保肝的藥物，可以口服雙環醇、甘草酸二銨腸溶膠囊、多烯磷脂酰膽堿，以及水飛薊賓，均有抗炎、保肝、保護肝細胞膜的作用。除應用藥物促進肝功能恢復，針對脂肪肝的病因治療也非常重要，通常導致脂肪肝常見的病因是營養過剩、超重、代謝綜合征、高糖、血糖升高、糖尿病、高脂血癥等。此類患者要減重，減重措施包括控制飲食，以及改善飲食習慣、改善飲食結構，指不能食用動物脂肪，以及油炸、油煎等高脂肪的食物，同時不能應用含糖量高的飲料，也避免食用精加工的糕點，以上均需控制。應多進食蔬菜，以及適當控制水果的攝入、多進食含膳食纖維較多的粗糧，同時進食的量要受到控制，每天需減少500-1000kcal的熱量，以及進行有氧運動，均是針對脂肪肝的病因治療。通常僅有脂肪肝從病因上得到控制，脂肪肝的肝功能就能保證處于穩定狀態。患者經過應用上述保肝藥物，肝功能就能得到控制，如果在1年的時間內體重減少10%，肝臟的生化學指標就會能恢復正常。