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腎疼是腎的原發疾病引起腰區的疼痛，是以在泌尿科的疾患，腰疼的范圍就比較廣泛，包括泌尿科、腎臟、輸尿管疾患引起的腰部疼痛。當然更重要的是運動系統，就是創傷骨科，肌肉、韌帶這些地方的疾患產生了疼痛。腰疼包括腎區疼痛，但不完全是腎臟的疼痛。要分析腰痛是否有伴有泌尿系統的其他表現，比如是否有血尿，疼痛的性質是陣發性絞痛，還是持續性的疼痛，和運動和活動是否有關，同時是否有發熱、血象增高等感染的表現。在客觀檢查上也有區別，比如看看肋椎角是否有壓疼，腎區是否有叩擊痛，有沒有來源于運動系統的疼痛，比如骨科的疼痛、肌肉的疼痛、韌帶的疼痛，那就看看是否有外傷史和運動相關的姿勢改變以后產生的疼痛。其他方面的鑒別還有影像學的檢查、神經系統的檢查，因為這個疼痛是涉及末梢神經，來源于這方面的因素要進行排除。所以單純的腰疼需要鑒別，重點是泌尿科和骨科、神經科三個科室，需要從不同的角度來分析。